国际组织认证

  中国医师协会眼科医师分会

  关于准分子激光角膜屈光手术的共识

 

 

  鉴于近日台湾蔡瑞芳医师就准分子激光角膜屈光手术发表的言论,该项手术引起公众和媒体的广泛关注。为此中国医师协会眼科医师分会专门召集准分子激光手术专家和角膜病专家举行座谈会,回顾了我国二十年来准分子激光手术的状况,达成共识如下。

  一、 准分子激光角膜屈光手术是我国和全球眼科医师和科技人员为矫正屈光不正所做的不懈努力的结果。随着科学技术的不断进步,医疗水平的不断提高,该项手术已成为矫正屈光不正的重要手段之一,为满足众多的屈光不正患者的需求提供了服务。二十年来的临床实践表明,该项手术是有效的。

  二、我国的眼科医师在开展准分子激光手术中是谨慎的、严肃的。在该项手术准入、仪器管理、术前检查、适应证掌握、手术操作和术后管理等方面都有相关的指南和操作规范的。

  三、任何医疗手段都存在着一定的风险,准分子激光角膜屈光手术也不能避免。随着眼科医务人员的不断努力和技术的进步,该项手术的近期和长期并发症很低。即使发生并发症,只要及时治疗,是可控和可治的。

  参会签名人员:

  中国医师协会会员部副主任 王湘生

  中国医师协会眼科医师分会会长 赵家良

  中国医师协会眼科医师分会副会长 王宁利

  中国医师协会眼科医师分会副总干事长 陈有信

  北京大学第三医院眼科 陈跃国

  中国医学科学院北京协和医院眼科 李 莹

  首都医科大学北京同仁医院眼科 周跃华

  温州医学院眼视光医院 王勤美

  天津眼科医院 王 雁

  北京新力眼科诊所 陆文秀

  山东省眼科医院 史伟云

  上海爱尔眼科医院 孙 同

  沈阳爱尔眼科医院 方学军

  美国食品药品监督管理局()

  对LASIK手术满意度的调查说明

  Lasik手术术后裸眼视力在1.0以上者高达92%以上,0.5以上者高达99%以上。等效球镜屈光度在±0.5D以内者达85%,±1.0D以内者95%以上,±2.0D以内者达99%以上。说明Lasik手术是有效的。Lasik手术术后累积不良事件率非常低,仅约0.6%。说明Lasik手术是有效的。99.4%的患者视力有提高;94.4%的患者愿意选择继续手术;98.3%的患者满意,说明患者满意度高。

  台湾眼科医学会

  对雷射屈光手术声明

  雷射近视手术在行政院卫生署于民国85年核准后,至目前己有16年的历史,经过台湾眼科医学会每年屈光手术研习会所训练核可的眼科医师已有500名,可施行雷射近视手术的医院诊所也超过100间,所施行的案例更超过20万人,全世界接受雷射屈光手术已超过三千万案例。根据台湾眼科医师之临床观察以及澳洲墨尔本大学眼科发表于眼科杂志(J Cataract Refract Surg.2010 Oct236(10):1709-17)的报告,在长达13年的术后长期追踪,显示接受雷射屈光手术之病人,其度数在术后一年已达稳定,并且不论术前近视度数高低,都有相同的观察结果。这些长时间临床观察的研究报告,证实了雷射屈光手术术后的稳定性。因此台湾眼科医学会认为雷射屈光手术在度数长期稳定度而言是可以信赖的,请民众放心。但是因为近视族群本身就是视网膜病变、青光眼、白内障的好发族群,随着年纪的增加,这些疾病产生的可能性逐渐升高,因此经由合格的眼科专科医师执行详细术前检查和定期术后追踪,提早发现这些疾病并治疗,才是保障屈光手术后视力稳定和成功的法门。

  中华医学会眼科学分会

  对近视激光手术的说明

  中华医学会眼科学分会对台湾蔡瑞芳医生有关停做近视激光手术言论发表了看法和说明:

  1、经过二十年来我国和全世界大量科学研究和临床实践证明,近视眼激光矫正手术是有效的、疗效是稳定的,是目前国际上矫正近视眼的主流手术。

  2、近视眼激光矫正手术是多项技术集成的视力矫正方法,与其他医疗技术一样,始终坚持持续不断地探索和发展,是持续完善的过程,临床医师在开展工作中注重适应证的选择,注重与近视眼患者沟通,不断提升手术的有效性、可预测性和稳定性,使并发症和不良反应降低到正常手术风险之内。

  3、从学术和专业的角度出发,眼科专家们认为近视激光矫正手术在临床上仍将继续应用,以满足广大近视患者的需求。相信不久全国卫生系统就会召开专门的新闻发布会,澄清事实,消除不良影响。

国际人士认证

  卫生部视光学研究中心副主任吕帆:

  激光近视手术有效 中西方技术同步

  全国人大代表、卫生部视光学研究中心副主任吕帆表示,中国医师协会眼科医师分会已就lasik手术达成共识:二十年来临床实践表明,该项手术有效。作为中国首位中美联合培养眼视光学博士,吕帆说,中国和西方的技术是同步的。

  吕帆说,任何医疗手段都存在着一定的风险,准分子激光角膜屈光手术也不能避免。但随着眼科医务人员的不断努力和技术的进步,该项手术的近期和长期并发症很低。即使发生并发症,只要及时治疗,是可控和可治的。

  新加坡全国眼科中心院长陈长慧:

  激光近视矫正手术

  新加坡全国眼科中心院长陈长慧直言,激光手术与之前的准分子激光角膜切削术(PRK)手术相比,显著降低了角膜疤痕形成的风险,这也是医学界公认的优点。他强调,激光近视矫正手术引起发炎或感染症状的概率相当罕见。

  陈长慧说“LASIK至今已有20多年,医学界有足够时间跟进手术效果或并发症的概率,但目前新加坡本地并没有出现这类问题,现阶段的手术技术和效果是可以肯定的。”

  中国眼科学界工程院院士谢立信 :

  激光近视矫正手术有效、稳定

  中国眼科学界的工程院院士谢立信明确表示,激光近视矫正手术是有效、稳定的。

  “激光近视矫正手术是有效、稳定的,这不是随便说的,而是通过全世界3000万余例手术,20年随访结果得出的。”谢立信院士表示,激光近视矫正手术本身是一个非常严肃的科学问题,蔡瑞芳说出这样关于近视手术后遗症的话不符合科学的严肃性。而且他表示,蔡瑞芳曾在中国台湾一所知院任职,5年前离开医院开了个人诊所,而私人诊所无论从人员还是设备配备上都无法与医院相抗衡,因而其近视手术后遗症的结论准确性难以保障。

  “大家说有没有并发症,3000万余例手术,怎么能说没有并发症?”谢立信院士也正面回应了市民广泛关注的“并发症”一事。他表示,感染等手术并发症主要出现在激光角膜屈光术出现早期,而且也是在可控的范围之内,因医师及统计方式不同,发生率在万分之一到万分之三之间。

  他指出,发展到现在,激光技术已经进行了4次更新换代。目前的飞秒激光矫正近视手术,无刀口,不会出现伤口感染;没有负压吸引,也不会引发视网膜脱落,从手术操作上避免了近视手术后遗症的发生。因此,谢立信院士认为,“激光矫正近视手术不应该停下来,而应继续更好的推进、更好的发展。”

  美国白内障和屈光外科医生协会主席R. Doyle Stulting:

  激光近视手术无科学依据

  对于近视手术的不安的言论,美国原眼科咨询会主席,现任美国白内障和屈光外科医生协会主席R. Doyle Stulting明确表示:观点是“误传,无科学依据,缺乏平衡的心态和观点”。

  他说,要确定LASIK副作用的程度,很有必要参考新的而不是那些明显过时的研究。那些研究中都没有应用现在更的技术。在2009年,R. Doyle Stulting和他的同事Dr. Kerry Solomon发布了一个报告,被公认为是对Lasik手术的评估。他们参阅了全球的Lasik相关文献,包括自1988到2008年20多个国家出版的1581篇文章。数据表明95.4%的患者对Lasik手术的结果表示“满意或者非常满意”。这篇文章出版在眼科学,美国眼科学会的杂志。

  Stuling博士认为,激光视力矫正手术产生并发症的几率不高,很多患者都能接受,和戴一辈子眼镜差不多。科学研究带来的行业技术与技巧的不断进步使激光视力矫正手术规范性不断提高,应该在告知风险和好处的前提下,向患者提供这一疗法。

  卫生部近视眼实验室主任储仁远:

  近视手术可靠性毋庸置疑

  “Lasik手术是到今天为止全世界成年人近视眼患者脱离眼镜的方法,是科技的巨大进步。” 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科教授、卫生部近视眼实验室主任、上海市眼科质量控制中心主任褚仁远教授说。

  褚仁远曾经在1993年5月3日完成了大陆例Lasik手术,作为国内该领域的专家,褚教授教授从没怀疑过手术的可靠性,1997年、1998年褚教授给自己的两个女儿分别进行了Lasik手术,直到现在他的两个女儿的眼睛并没有出现任何问题。而由褚教授主刀进行的手术中,患者不但包括了目前五官科医院眼科的医生们还有上海其他医院眼科活跃着的年轻专家们。

  褚仁远教授指出,Lasik手术走过了漫长的发展路程,用激光作为切割工具取代传统的钻石刀,在国内有20年的历史。蔡瑞芳所描述的“利用雷射刀将近视病患角膜环切”、“以雷射刀切去下层角膜”等,指的是早期的Lasik手术。早期的技术确有不成熟的一面,比如将角膜整个做个放射状切口,会导致角膜抵抗力差。如今Lasik技术早已改进,设备也已更新到第五代,可靠性毋庸置疑。

  爱尔眼科医院集团屈光中心学科孙同:

  激光近视手术技术成熟可靠

  爱尔眼科医院集团屈光中心学科孙同表示,激光近视矫正手术技术已发展近30年,可靠性已得到证明,不能因个别案例否定这项治疗技术。孙同说,是否行使这项技术为患者治疗,是每个医生的自由。但是,一项技术是否,要从科学角度评判,不能轻易被个人意见和观点左右。

  问答:

  LASIK手术对眼睛是否有伤害?

  R. Doyle Stulting:没有伤害。因为LASIK手术的激光为冷激光,无热损伤,对眼球深部的组织没有影响。另外手术部位主要在角膜正中的光学区,且只是改变角膜表面的弯曲度,不触及到其它眼组织,对眼睛没有伤害。

  LASIK手术会导致“十多年后视力突然下降”这种情况发生吗?

  储仁远:到目前为止,还没有相关医学报道指出存在或出现过类似情况,就手术原理来说,不存在出现类似情况的可能。多年的理论与实践已经证明,LASIK这种奇妙的激光使眼球前表面变平的部分不会重新再生变凸,故治疗的效果是很稳定的。如治疗前近视度数近年来一直稳定且眼球前后径变长,则治疗后再长时间也不会出现视力突然下降的情况。

  LASIK手术如果失败,有失明危险吗?

  谢立信:手术本身不会造成失明。准分子激光是波长很短的紫外光,它与生物组织发生的是光化学效应,不产生热损伤。穿透力弱,每个脉冲只能切削0.25um的深度,切削。近视手术是一种高度自动化的,计算机控制下的仅在角膜上进行的手术,对眼内组织没有影响,因此,具备高度的可靠性,是不会有失明的情况出现的。

  LASIK手术没有风险吗?

  陈长慧:任何手术都是有风险的,激光近视手术也不例外。但相较于身体其它手术而言,它的风险是极低的,如常被大家提及的术后圆锥角膜、干眼症、眩光等,都可通过术前检查进行风险评估:术前,医生会充分与患者沟通,在确保可靠的情况下给患者提供个性化建议。一般来说,的专业眼科医院对手术风险都有严格的把控,因而在的眼科医院,术后并发症的出现机率也极低,甚至几乎为零。

  既然LASIK手术很可靠,那为什么很多医生都戴眼镜,而不选择手术呢?

  吕帆:选择用激光手术矫正近视、散光、远视的人大部分的目的是为了生活方便、外观自然美观,是否接受此类手术是个人选择,至于许多医生仍选择戴镜,是个人没有这方面的需求或者不适合手术。同样,也有相当多医生选择了手术。

  LASIK手术的效果,每家医院都一样吗?

  孙同:不一样。越来越多的医院开展了LASIK手术,可是手术仪器,手术专家的经验是远远不能达到进行手术的标准,这样赶鸭子上架只能让患者吃亏,不仅花了钱,而且也收获不到理想的视力,所以业内一直有这样的说法,近视手术的风险80%来自手术的医院。在做LASIK手术的时候一定要选择一家有专业资质的医院。

爱尔眼科LASIK手术——6大保障体系确保手术效果

自准分子激光矫正近视技术问世20多年以来,眼科学界和公众始终在争论其利弊,这两年尤是。

但是在爱尔眼科的网站、官方微博,不少已术的近视患者在论坛发帖力证LASIK手术的效果。据统计,爱尔眼科累计准分子手术量55万只眼,领跑行业,根据调查,99.6%的人在爱尔眼科术后自觉手术非常满意或满意。

在医疗行业99.6%的满意度,爱尔眼科是如何做到的?爱尔眼科屈光中心学科孙同教授表示,从医学上来讲,任何手术都是有风险的,现在还没有一种手术能规避所有风险,而视力是人很重要的生理功能,不容手术有闪失,因此爱尔建立LASIK手术6大保障体系,全程保证手术质量。

保障1:20道术前检查 严格谨慎

LASIK手术风险其实就隐藏在术前检查环节,因为术前检查是对近视手术禁忌症(圆锥角膜、青光眼、进行性眼病等)的排除,其数据决定着医生的判断,直接关系到手术方案的设计和手术的稳定性。如果没有经过严格的手术适应证的筛选,很有可能会对患者造成不可逆的伤害。

现在的眼科医院,都有一套严谨、规范的检查体系。作为全国眼科行业的佼佼者,爱尔眼科术前检查项目多达20项,包括电脑验光、角膜地形图、角膜内皮细胞计数、综合验光、角膜测厚、泪液分泌实验、眼压、散瞳、眼底检查等等,每一项都需要经过专业的医生或者受过专业训练的医护人员才能完成。在爱尔,一个全面的、严格的术前检查,有助于手术医生全面了解患者的眼部状况,以确定能否接受LASIK手术。同时,根据检查得出的各种数据,可以选定适合患者的手术方式,并事先预测出术后可以达到的视力以及在术中术后可能会出现的问题,从而做到及时有效的处理,避免手术并发症的出现。

据了解,在爱尔眼科,每年有近四成的患者因不符合手术条件而被挡在了手术室外。爱尔眼科去年实施准分子激光手术5万多例,皆因严谨规范的保障体系将潜在的风险挡在了门外。

然而,现在有些医院为了谋取利益,抱着对患者极度不负责任的态度就为患者进行手术,置患者健康于不顾。如:术前检查几项就草草了事、角膜厚度勉强够就进行手术、隐形眼镜刚取下就进行术前检查、对患者隐瞒真实的检查结果等。因此,对于预计做近视眼手术的朋友,一般不建议先要忧虑能做哪种类型,而是先检查看看,这样还可趁检查了解医院情况,然后再做决定。

保障2:设备 保证

LASIK手术属于高精度、高成本的屈光手术,手术的成功与否,与使用的设备性能紧密相关。设备的性能主要体现在手术矫正的精确度和术后角膜平滑程度,精确的切削可以确保术后达到预期的视力,平滑的角膜意味着术后良好的视觉质量。

目前,LASIK手术设备已发展到第五代产品,并应用更为精确的飞秒激光代替传统角膜刀。一般更新一台近视激光手术系统需要500万元至1000万元,为节约成本,我国部分地区仍在使用早该被淘汰的、用了近20年的老旧手术设备,通过广告轰炸招徕病人,聘请医生异地执业开展手术,其目的是为了赚钱,实现小投资和大收益。如何管理这些设备是大问题。我国近视眼领域专家、上海市眼科质量控制中心主任、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院褚仁远教授认为,如今汽车有年检、强制报废制度,但对事关“心灵窗户”的准分子激光手术设备却缺乏应有的年检和报废制度。

事实上,爱尔眼科作为眼科行业的大哥,早已先行一步。目前爱尔眼科集团所有设备都通过FSDA(国家食品药品监督管理局)认证,是全球同时拥有四款准分子设备的眼科连锁医院,迄今为止飞秒激光设备较多的连锁眼科医院,另外,也是拥有准分子设备较多的医院(超过44台准分子设备,23台飞秒),近视手术所有辅材全部采用国际品牌。而对于设备的年检和报废上,爱尔眼科医院集团对于准分子设备要求8-10年报废。

爱尔眼科精尖的手术设备,矫正近视度数,避免欠矫或过矫以及术后的不良反应。因此,术后在裂隙灯检查时可见每一只术眼制作的角膜瓣表面光滑,均匀,非常接近角膜原态。

保障3:医生 技术保证

作为设备的操作者和手术的施行者,手术医生是LASIK手术的灵魂。

近视患者在选择手术的时候,要选择医德和医术兼备的医生。社会的各行各业,从业资质的重要性都是不言而喻的,而LASIK手术作为一种严肃的医疗行为,国家规定,实施LASIK手术的医院均需要由国家颁发资质证明,手术医生必须要有国家颁发的准分子激光上岗证书。在我国,有不少医院,医生都没有从业资格证书,甚至某些医院,连医生都没有,都是外聘其他医院的。

这些医生从医资格证都没有,医德就无从谈起,而激光近视手术作为一种选择性手术,有明确的适应症和禁忌症,要求医生在手术可行性方面进行严格把关,以及在手术方式结合术者的实际情况,不为经济利益所诱,坚决避免强行手术和不适当手术。然而,在利益的驱使下,某些医院的医生医德缺失,选择对患者隐瞒,不顾患者的安危,盲目地开展手术,这就为将来埋下了隐患。

医生医德缺失,将不符合手术条件的患者领向手术台,这是LASIK手术风险存在的主要原因,但是另一个潜在的风险也不能忽视,那就是医生的手术技能和手术经验。

LASIK手术是医生利用准分子激光能够切削组织的特性,用准分子激光束重塑角膜的曲率达到矫正近视的目的,其本质上相当于在患者的角膜上切削出一个度数合适的凹透镜,对医生的要求很高。具有丰富经验的眼屈光学医生在手术前验光更准确,手术设计度数更合理,更有效地预见与规避手术风险,从而保证手术的稳定性和理想的术后效果。在对并发症的处理上,具有丰富经验的医生能够使患者的损失降到甚至为零。有经验的医生通过细致关怀的服务缓解和消除患者紧张的情绪,能够实现患者与医生很好的配合,从而确保稳定并获得疗效。

爱尔眼科拥有60多名具有从业资格的手术专家,平均具有上万手术以上的手术经验,并且由于爱尔准分子手术量巨大,手术医生对于手术适应症的把握更专业、更精准,能将手术风险降低。

保障4:个性化手术 定制方案

世界上没有任何人的两只眼睛是相同的,就如同没有相同的指纹一样,同样的手术方式是无法解决不同的问题,因此要根据近视患者职业、年龄、近视度数及工作、学习和生活习惯的不同需求而制定个性化手术方案。

爱尔眼科是国内1000多家开展LASIK手术的医疗机构中为数不多的能够开展”个性化切削近视手术”的医院。爱尔眼科”量身定做”的个性化LASIK手术,充分考虑了人眼像差的特征,手术中根据患者自身需要自动调整光斑大小和形状,轻松完成复杂的角膜切削,为屈光不正患者提供更加个性化的治疗方案。

比如说刚满18岁的年轻

人,特别是患高度近视的,屈光度数尚不稳定,爱尔一般都会过矫50-100度,这样暂时会出现一点点的远视,但绝不会影响体检和学习,一两年后,屈光度数逐渐稳定,一点点的远视也就逐渐消失了;对于屈光度数已经稳定的成年人和伏案工作的患者,爱尔会把一只眼睛做到零度,另一只保留100-150度左右的轻度近视,这样就有便于患友用一只眼看远,一只眼看近,就是进入老年了,也避免了戴老花镜的烦恼,一举两得很方便的;对于开车的患者,爱尔提倡波前像差引导的激光术,这种手术能很好的解决眩光的问题,提高夜间视力,是司机朋友的较好选择。

虽然爱尔眼科的这种个性化手术技术从根本上提高了手术品质,手术更稳定,视觉效果更佳,让近视患者从看得见、看得清上升到看得舒适的境界,但是由于LASIK手术的”个性化”是基于个体化患者的眼部生理条件和年龄大小等,将近视矫正、视觉优化、形象塑造及患者心理需求结合,加以高深的眼科医学、高精的手术设备和理性的手术方案为前提,才能设计出科学合理的近视个性化手术。另外个性化LASIK手术的方案制定和手术实施,除了完备的手术设备外,眼科医生还必须具备良好的沟通能力和丰富的手术经验。所以,在国内,能够实施这种个性化技术的医院还不多,这也是爱尔眼科的独到之处。也正因如此,很多近视患者才那么信任爱尔,选择到爱尔来进行手术。

保障5:规范使用耗材 控制感染

眼睛是珍贵的,来不得半点马虎,很多近视患者在选择手术的时候,会关注术前检查、会关注医生、设备、技术,可是却忽略手术过程中的环境和耗材使用情况,殊不知,医院恶劣的手术室环境和不规范的耗材使用也是制造手术风险的“黑手”。

LASIK手术对手术室的环境要求很高,准分子激光的能量受室内温度和湿度变化影响较大。激光机在工作时会散发热量、手术室内人员活动也散发热量,所以只有恒温、恒湿的手术环境才能达到准分子切削的较好状态,才能更好的保证手术的稳定。爱尔眼科所有LASIK手术室都是超洁净层流手术室,是严格按照中华人民共和国建设部、卫生部之《医院洁净手术室建设标准》建造,采用空气层流超净化装置,对微生物污染采取严格控制,以满足各类手术的要求。手术室内恒温、恒湿、恒压,清新、洁净、舒适、无菌,不仅能大幅减少感染率,还能使的手术设备的性能保持较好状态。而耗材的使用,在手术中就更为重要。LASIK手术中必须使用的耗材,如负压吸引管、特殊气体,角膜刀片、吸水海绵等,选用的耗品,还是低劣的耗品,价格差异很大。其中耗材是否产品,是否反复使用,都会对手术的效果产生影响。爱尔眼科,在术中使用的耗材,都是国外进口的产品,优质的耗材,绝不重复使用,使患者在手术时避免医源性感染,保证患者术后能更快更好的恢复。

保障6:术后管理 后顾无忧

LASIK手术是一个系统工程,不是一项简单的程式化手术,绝非仅依靠医院的一位医生和一台激光手术设备就能达到理想的手术效果,医院完善周到的术后服务管理体系,也是手术稳定和质量的不可缺因素。

爱尔眼科术后管理系统,是目前国内眼科医院完善的术后关怀服务,包括,数据管理、定期回访复查、免费增效手术、术后会员俱乐部、全眼科专家提供家庭眼保健检查。

爱尔眼科是目前国内一家数字化眼科医院,全方位实现数字化管理,对在医院实施LASIK手术的患者实行数据管理,为患者保留术前术后的眼状态数据,做患者贴心的眼健康管家,在患者再次来全国任意一家爱尔眼科就诊时,可以随时调用手术时眼状态数据,为患者复诊及治疗其他眼病带来便利。

爱尔眼科施行全国连锁免费复查机制,凭爱尔眼科术后发放的复诊卡可在全国连锁的爱尔眼科医院8次免费复查。爱尔眼科还建立了术后回访制度,成立了准分子俱乐部。俱乐部会进行日常的回访,定期举办活动,使每位接受手术的朋友能够继续享受专业的服务,同时与更多的人分享手术心得,建立友谊。

在接受LASIK手术的患者中,有极少数的患者角膜再生能力旺盛,在术后6个月左右会有屈光回退的情况。尽管这一概率很低,但再次视力降低的情况也是客观存在的。爱尔眼科提供免费增效手术,术后视力出现回退,且符合再手术条件的患者,爱尔眼科免费提供增效手术。

爱尔眼科是全眼科医院,不仅仅关怀接受LASIK手术的患者,还能够为患者及其家人提供全眼科的检查和治疗。在爱尔眼科接受LASIK手术后,医院会为患者提供家庭眼健康保障,术后患者的家庭成员免费获得爱尔眼科的检查套餐,包括,测视力,裂隙灯检查、非接触式眼压检测等检查项目。

爱尔眼科设备

  Lasik手术属于高精度、高成本的屈光手术,手术的成功与否,与使用的设备性能紧密相关。设备的性能主要体现在手术矫正的度和术后角膜平滑程度,的切削可以确保术后达到预期的视力,平滑的角膜意味着术后良好的视觉质量。

  目前,Lasik手术设备已发展到第五代产品,并应用更的飞秒激光代替传统角膜刀。一般更新一台近视激光手术系统需要500万元至1000万元,为节约成本,我国部分地区仍在使用早该被淘汰的、用了近20年的代手术设备,通过广告轰炸招徕病人,聘请医生异地执业开展手术,其目的是为了赚钱,实现小的投资和化的收益。如何管理这些设备是大问题。我国近视眼领域专家、上海市眼科质量控制中心主任、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院褚仁远教授认为,如今汽车有年检、强制报废制度,但对事关“心灵窗户”的准分子激光手术设备却缺乏应有的年检和报废制度。

  事实上,爱尔眼科作为眼科行业的,早已先行一步。目前爱尔眼科集团所有设备都通过FSDA(国家食品药品监督管理局)认证,是全球同时拥有四款准分子设备的眼科连锁医院,同时也是大陆家引进飞秒,迄今为止飞秒设备多的连锁眼科医院,另外,也是拥有准分子设备多的医院(超过44台准分子设备,23台飞秒),近视手术所有辅材全部采用国际品牌。而对于设备的年检和报废上,爱尔眼科医院集团对于准分子设备要求8-10年报废。

  爱尔眼科精尖的手术设备,矫正近视度数,避免欠矫或过矫以及术后的不良反应。因此,术后在裂隙灯检查时可见每一只术眼制作的角膜瓣表面光滑,均匀,非常,几乎接近角膜原态。

问答

  LASIK手术对眼睛是否有伤害?

  R. Doyle Stulting:没有伤害。因为LASIK手术的激光为冷激光,无热损伤,对眼球深部的组织没有影响。另外手术部位主要在角膜正中的光学区,且只是改变角膜表面的弯曲度,不触及到其它眼组织,对眼睛没有伤害。

  LASIK手术会导致“十多年后视力突然下降”这种情况发生吗?

  储仁远:到目前为止,还没有相关医学报道指出存在或出现过类似情况,就手术原理来说,不存在出现类似情况的可能。多年的理论与实践已经证明,LASIK这种奇妙的激光使眼球前表面变平的部分不会重新再生变凸,故治疗的效果是很稳定的。如治疗前近视度数近年来一直稳定且眼球前后径变长,则治疗后再长时间也不会出现视力突然下降的情况。

  LASIK手术如果失败,有失明危险吗?

  谢立信:手术本身不会造成失明。准分子激光是波长很短的紫外光,它与生物组织发生的是光化学效应,不产生热损伤。穿透力弱,每个脉冲只能切削0.25um的深度,切削。近视手术是一种高度自动化的,计算机控制下的仅在角膜上进行的手术,对眼内组织没有影响,因此,具备高度的可靠性,是不会有失明的情况出现的。

  LASIK手术没有风险吗?

  陈长慧:任何手术都是有风险的,激光近视手术也不例外。但相较于身体其它手术而言,它的风险是极低的,如常被大家提及的术后圆锥角膜、干眼症、眩光等,都可通过术前检查进行风险评估:术前,医生会充分与患者沟通,在确保可靠的情况下给患者提供个性化建议。一般来说,的专业眼科医院对手术风险都有严格的把控,因而在的眼科医院,术后并发症的出现机率也极低,甚至几乎为零。

  既然LASIK手术很可靠,那为什么很多医生都戴眼镜,而不选择手术呢?

  吕帆:选择用激光手术矫正近视、散光、远视的人大部分的目的是为了生活方便、外观自然美观,是否接受此类手术是个人选择,至于许多医生仍选择戴镜,是个人没有这方面的需求或者不适合手术。同样,也有相当多医生选择了手术。

  LASIK手术的效果,每家医院都一样吗?

  孙同:不一样。越来越多的医院开展了LASIK手术,可是手术仪器,手术专家的经验是远远不能达到进行手术的标准,这样赶鸭子上架只能让患者吃亏,不仅花了钱,而且也收获不到理想的视力,所以业内一直有这样的说法,近视手术的风险80%来自手术的医院。在做LASIK手术的时候一定要选择一家有专业资质的医院。

  近视手术

  专家认证

  用心传递真实的声音

  LASIK,已经被广大近视患者认可并接受,

  是一种比较成熟有效矫正成人近视、远视、散光的方法,

  目前已经非常普及。然而,由于很多患者对于这种手术缺乏了解,

  造成了很多认识上的误论,造成很大的心理压力。

  面对LASIK可靠质疑的声音,官方和医师都给出了真实的声音。

瑞士达芬奇飞秒激光设备

 

 

  瑞士达芬奇飞秒激光

  的高频飞秒激光设备(1000KHZ),由瑞士的Ziemer公司生产,已获得欧洲CE认证和美国认证,并获得国家卫生部批准在中国大陆使用。激光照射点约90%重复,光斑之间不会产生缝隙,制出平滑的角膜瓣。

美国威视准分子激光系统

VISX STAR S4数字时代的治疗系统。超级智慧型变量光斑飞点扫描技术。红外线制导三维眼球自动跟踪定位技术。波前相差个体化矫正技术。8mm手术治疗区,有效防止术后眩光的发生。激光系统智能病例卡,确保手术可靠。七道光束阵列扫描,稳定平衡地切削角膜。

美国威视WaveScan波前相差系统


美国威视VISX公司的WaveScan WaveFront波前像差系统是目前所有像差仪中经过机构认证有效的仪器,可以清晰显示患者的WavePrint,一种的“眼睛指纹”。这项划时代的测量技术可以测量整个视路的像差,而不仅仅是瞳孔表面的光折射,可以在整个视路范围内对像差进行量化检查。还可同时测量球柱屈光病变及像差,提供了一种以往用标准测量屈光的方法无法实现的新的精度。